Невроз – это общий термин, которым обозначают большую группу нервно-психических расстройств, возникающих из-за серьезной психологической травмы и характеризующихся широким спектром разнообразных психогенных, эмоциональных и физиологических нарушений.
Впервые термин «невроз» ввел Уильям Каллен в 1776 году. С тех пор содержание его неоднократно пересматривалось, а с 1980 года его перестали использовать в США и некоторых других странах мира. Согласно классификации МКБ-10, к категории «невротические расстройства» относят патологии с F40 по F48.
Несмотря на это, термин «невроз» все еще широко употребляют в психологической практике. Также широко этот термин используют люди, зачастую не вполне понимая разницу между природной вспыльчивостью и эмоциональностью и реальными проявлениями этой патологии.
Как проявляется невроз, какие психические расстройства относят к этой категории и как избавиться от невроза?
Симптомы и признаки невроза
Нервозы отличаются динамичной симптоматикой, которая включает не только психологические проявления, но и патологии работы внутренних органов. В подсознании человека формируется конфликт, которой проявляется нарушениями в разных системах организма.
Различают несколько групп симптомов, которые проявляются при разных видах невроза:
Нарушения самоконтроля:
- головные боли;
- утрата комфортного самочувствия;
- чувство усталости и разбитости даже после сна;
- утомляемость;
- снижение трудоспособности и обучаемости;
- упадок сил;
- ощущение потери контроля и др.
Нарушение эмоционального состояния:
- лабильность (переменчивость) настроения;
- раздражительность;
- склонность к депрессии;
- навязчивые страхи, фобии;
- бурные вспышки, которым следует полное эмоциональное истощение;
- неадекватная реакция на раздражители;
- потеря интереса к жизни или ее отдельным сферам;
- недостаточный контроль над эмоциями.
Нарушения влечений и желаний:
- отсутствие аппетита;
- снижение либидо;
- навязчивые влечения.
Нарушения соматовегетативной системы:
- гипергидроз;
- приливы жары;
- высыпания на коже, изменение ее цвета;
- нарушения сердечного ритма, перепады давления, нестабильный пульс;
- проблемы в работе ЖКТ;
- недержание мочи;
- тремор и др.
Вне зависимости от типа невроза, особенно если рассматривать запущенный невроз симптомы могут проявляться в разной комбинации и с разной интенсивностью. В зависимости от течения нервного расстройства и особенностей личности на первый план могут выходить или соматовегетативные симптомы или психические нарушения.
Характерным признаком невроза является то, что человек полностью понимает и осознает, что страдает от расстройства и что его страдания вызваны психически нестабильным состоянием.
Причины развития невроза
Базовой причиной развития нервно-психических расстройств этого типа является стресс или психологическая травма. Однако, для развития невроза самой по себе травмы недостаточно. К «подкрепляющим» причинам развития невроза относят:
- продолжительные психологические переживания;
- повышенную тревожность;
- умственное перенапряжение;
- психологическое давление со стороны окружающих в условиях невозможности решить проблему;
- продолжительное одиночество;
- несоблюдение режима сна;
- физические перегрузки;
- неумение расслабляться и другие.
Невротический срыв может произойти у каждого человека, но его интенсивность, вид и характер будут отличаться в зависимости от множества факторов: особенностей конкретной личности, наследственности, способности к адаптации в сложных ситуациях. Разумеется, на тип невроза будет влиять и характер самой психологической травмы. Различают травмы:
- внезапные (например, смерть родителей, детей, любимых);
- сформировавшиеся как следствие продолжительных неблагоприятных условий (конфликты в семье или на работе и т.п.)
Не всегда психологические травмы и сложные обстоятельства приводят к неврозу. Все зависит от значимости события для человека, его личного отношения к нему. Благоприятными факторами для развития невроза также являются психологические травмы из детства, воспитание в негативной обстановке, частые соматические заболевания.
Самые распространенные виды неврозов
Чтобы понять как вылечить невроз врач должен установить тип расстройства и причины его развития. Выделяют несколько видов нервно-психических расстройств, которые можно отнести к термину «неврозы».
Неврастения
Неврастения характеризуется наличием широкого спектра симптомов: неврологических, психопатологических, соматических. При этом соматические симптомы выражены очень ярко, что вынуждает человека обращаться к профильным врачам.
Как правило, у человека с неврастенией наблюдаются нарушения сердечного ритма, замедление пульса, чувство давления или сжатия в области сердца, иногда проявляется тошнота, утрата аппетита, проблемы с кишечником. У женщин может нарушатся менструальный цикл, у мужчин – проявляться импотенция.
Кроме того, для неврастении характерны:
- высокая чувствительность к раздражителям;
- плохое самочувствие;
- ощущение тяжести в голове;
- мигрени;
- головокружения;
- нарушения сна (сложно заснуть, человек может часто просыпаться и не получать удовольствия от сна).
Психопатологические симптомы можно в целом описать как «раздражительную слабость». Человек отличается повышенной возбудимостью и быстрой утомляемостью. Также неврастения сопровождается плохим депрессивным настроением, эмоциональными «взрывами» по любому несущественному поводу, после которых человек чувствует раскаяние. Также неврастения проявляется слезливостью, неуравновешенностью, снижением трудоспособности.
Нарушений интеллектуальных способностей при этом нет. Пациент может некоторое время страдать от забывчивости, слабой концентрации внимания, но после лечения эти симптомы проходят бесследно.
Психастения и психастенический невроз
Эти патологии очень близки к неврозу по клиническим симптомам. Психастения проявляется в следующих симптомах:
- непроходящая усталость, чувство разбитости;
- изматывающее ощущение перенапряжения;
- непереносимость критики по отношению к себе;
- уверенность в своей неприспособленности к жизни в социуме, принижение себя;
- нежелание контактировать с другими людьми, если нет уверенности в том, что этому человеку он будет симпатичен;
- нежелание вступать в социальные взаимодействия или работать из-за страха критики;
- максимальное ограничение уклада жизни и социальных взаимодействий из-за потребности в полной безопасности.
Истерический невроз
Этот вид невроза отличается максимальной нестабильностью эмоционального состояния и переходе психического компонента в соматоневрологический. Эта форма расстройства единственная, при которой могут произойти существенные изменения в сознании человека.
По сути, почти все симптомы имеют защитный характер. Они приносят человеку моральную выгоду, так как позволяют временно перестать думать о своем переживании. Истерию иногда оценивают как защитную реакцию, которая возникает под влиянием очень мощного раздражителя.
В отличии от других видов невроза в этом случае истерические реакции отличаются интенсивностью и продолжительностью. Также весьма характерным симптомом является легкая внушаемость.
Обессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
При ОКР у человека появляются навязчивые мысли и образы, которые не имеют рационального зерна и вызывают очень сильное чувство тревоги. Чтобы избавиться от него человек вынужден выполнять навязчивые повторяющиеся действия.
Невротическая депрессия
Для этого расстройства характерно стабильно угнетенное состояние, а также заторможенность мыслительных процессов и психомоторных реакций. Пациенты страдают от депрессивных воспоминаний, смотрят на будущее негативно, фиксируются на травмирующем событии. Также характерны:
- плаксивость,
- раздражительность,
- потеря аппетита,
- нарушение сна,
- повышенная эмоциональная чувствительность.
Невротическая депрессия не может перерасти в психоз, но лечение невроза у психолога необходимо, чтобы разобрать травмирующую ситуацию и пройти курс терапии.
Ипохондрический невроз
В этом случае характерна болезненная концентрация внимания на своем здоровье. Пациенты склонны приписывать себе заболевания при наличии малейших симптомов. Их целиком захватывают мысли о том, что они больны тяжелым заболеванием, даже если медицинские обследования и диагнозы это не подтверждают. При этом у них очень легко возникают тяжелые или болевые ощущения в разных местах тела.
Помощь психолога при неврозах
Главное, что должен знать пациент - вылечить невроз навсегда вполне возможно. Все расстройства, возникающие при неврозе можно устранить целиком и полностью при помощи профессионального психолога.
Отталкиваясь от того, что главным фактором развития невроза является внутренний конфликт в подсознании человека, первой и самой важной задачей психолога является устранение травмирующего воспоминания, стресса или формирование более мягкой реакции на них.
Чтобы вылечить невроз помощь психолога будет необходимой. Успешные результаты показывают разные методы и подходы психотерапии.
Когнитивно-поведенческая терапия помогает:
- сформировать у пациента адекватную здоровую реакцию на событие;
- закрепить у пациента адекватную оценку его поведения в стрессовой ситуации;
- изменить способ реагирования.
Также психологи активно применяют для терапии невроза:
- групповую терапию;
- психоанализ;
- гипнотерапию;
- аутогенные практики;
- дыхательные практики, которые эффективно помогают расслабиться и сконцентрироваться;
- невербальные практики: музыкотерапия, арт-терапия, танцы и т.д.
Медикаментозное лечение невроза
Так как течение невроза зачастую сопровождается пониженным уровня серотонина в головном мозге, пациентам часто назначают антидепрессанты – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Если невроз сопровождается бессонницей, врач может прописать седативные или снотворные антидепрессанты. Если человек страдает от слабости, ухудшения памяти, астении, могут быть назначены ноотропные препараты.